Arbetsmiljö i vård och omsorg
Vård- och omsorgssektorn har unika utmaningar: fysisk belastning vid förflyttningar, risk för hot och våld, smitta och hög psykisk belastning. Ett systematiskt arbetsmiljöarbete enligt AFS 2023:1 och AFS 2023:2 är avgörande.
Snabbfakta vård & omsorg
- SNI-koder: 86-88 (Vård och omsorg)
- Antal definierade risker: 12
- Specifika föreskrifter: AFS 2023:2, AFS 2023:10, AFS 2023:15
Fokusområden för vård och omsorg
Arbetsmiljöverket identifierar följande som de viktigaste fokusområdena för säkert arbete inom vård och omsorg:
Gällande föreskrifter
Utöver grundkraven på SAM gäller följande specifika föreskrifter för vård och omsorg:
Vanliga risker i vård och omsorg
Här är de vanligaste riskerna som ska ingå i din riskbedömning:
Patientförflyttning
Hög konsekvensRisk för allvarliga belastningsskador vid lyft och förflyttning av patienter eller brukare.
Typisk åtgärd: Lyfthjälpmedel, utbildning i förflyttningsteknik, alltid två vid tunga förflyttningar, individuella riskbedömningar.
Referens: AFS 2023:10 kap 6
Påfrestande arbetsställningar
MedelRisk för belastningsskador vid böjda, vridna eller statiska arbetsställningar vid vård och omsorg.
Typisk åtgärd: Höj- och sänkbara sängar/möbler, hjälpmedel, planering av arbetet, pauser.
Referens: AFS 2023:10 kap 6
Hot och våld
Hög konsekvensRisk för fysiskt eller verbalt våld från patienter, brukare eller anhöriga.
Typisk åtgärd: Riskbedömning per patient/brukare, utbildning i bemötande, larm, rutiner för rapportering, stöd efter incident.
Referens: AFS 2023:10 kap 7
Smitta
Hög konsekvensRisk för att exponeras för smittsamma sjukdomar via blod, luftvägar eller kontakt.
Typisk åtgärd: Basala hygienrutiner, skyddsutrustning, vaccination, utbildning, rutiner vid exponering.
Referens: AFS 2023:10 kap 2
Stick- och skärskador
Hög konsekvensRisk för stickskador från kanyler eller skärskador från medicinska instrument.
Typisk åtgärd: Säkerhetskanyler, korrekt avfallshantering, aldrig sätta tillbaka skyddshylsan, rutiner vid stickskada.
Referens: AFS 2023:10 kap 2
Kemikalier och läkemedel
MedelRisk för exponering för städkemikalier, desinfektionsmedel eller cytostatikahantering.
Typisk åtgärd: Skyddsutrustning, ventilation, rätt hantering enligt säkerhetsdatablad, utbildning.
Referens: AFS 2023:10 kap 2
Hög arbetsbelastning
Hög konsekvensRisk för utmattning på grund av hög arbetsbelastning, underbemanning och emotionellt krävande arbete.
Typisk åtgärd: Tillräcklig bemanning, tydliga prioriteringar, stöd från chef, handledning, möjlighet till återhämtning.
Referens: AFS 2023:2 kap 2
Emotionell belastning
Hög konsekvensRisk för psykisk ohälsa på grund av arbete med svårt sjuka, döende eller personer i kris.
Typisk åtgärd: Regelbunden handledning, kollegialt stöd, möjlighet att prata, tillgång till företagshälsovård.
Referens: AFS 2023:2
Ensamarbete
MedelRisk vid ensamarbete inom hemtjänst, nattarbete eller hos brukare med känd problematik.
Typisk åtgärd: Riskbedömning före ensamarbete, larm, incheckningsrutiner, undvika riskfyllt ensamarbete.
Referens: AFS 2023:2
Natt- och skiftarbete
MedelRisk för ohälsa på grund av nattarbete, roterande scheman och oregelbundna arbetstider.
Typisk åtgärd: Schemaläggning enligt rekommendationer, tillräcklig vila mellan pass, möjlighet att påverka.
Referens: AFS 2023:2 kap 2 §11-12
Förebyggande arbetsmiljöarbete
För att skapa en hållbar arbetsmiljö inom vård och omsorg krävs fokus på både fysiska och psykosociala faktorer:
Lyfthjälpmedel och förflyttningsteknik
Investera i lyfthjälpmedel och se till att all personal får utbildning i förflyttningsteknik. Gör individuella riskbedömningar för patienter med särskilda behov.
Hantering av hot och våld
Skapa tydliga rutiner för riskbedömning, förebyggande åtgärder och stöd efter incidenter. Utbilda personal i bemötande och konflikthantering. Dokumentera alla händelser.
Arbetsbelastning och återhämtning
Följ upp arbetsbelastningen regelbundet enligt AFS 2023:2. Se till att det finns utrymme för återhämtning, handledning och kollegialt stöd – särskilt vid emotionellt krävande arbete.
Skapa branschanpassade dokument för vård
Få riskbedömning och checklistor anpassade för vård och omsorg.
Kom igångVanliga frågor om arbetsmiljö i vård
Vilka särskilda regler gäller för vård och omsorg?
Utöver AFS 2023:1 om systematiskt arbetsmiljöarbete är AFS 2023:2 om organisatorisk och social arbetsmiljö (OSA) särskilt viktig. Den ställer krav på hantering av arbetsbelastning, arbetstider och kränkande särbehandling. AFS 2023:10 reglerar risker som belastningsergonomi, hot och våld samt smitta.
Hur ska hot och våld hanteras i vården?
Arbetsgivaren ska utreda risken för hot och våld, vidta åtgärder för att förebygga och ha rutiner för hur situationer hanteras. Personal ska utbildas i bemötande och konflikthantering. Det ska finnas larm och stöd till drabbade efter incidenter. Alla händelser ska dokumenteras.
Vad gäller vid ensamarbete i hemtjänsten?
Ensamarbete ska riskbedömas för varje brukare. Det ska finnas rutiner för incheckningar, larm och undvikande av riskfyllt ensamarbete. Vid känd risk för hot eller våld bör dubbelbemanning övervägas. AFS 2023:2 ställer särskilda krav på ensamarbete.
Hur ofta ska riskbedömning göras inom vården?
Riskbedömning ska göras regelbundet och alltid vid förändringar – nya patienter, nya arbetsuppgifter, ändrade rutiner eller efter tillbud. En systematisk genomgång minst årligen rekommenderas, men för individuella risker (t.ex. aggressiva patienter) kan daglig bedömning krävas.